Screen Shot of Pornhub di telefon

'Kelakuan Seksual Kompulsif' Dikelaskan sebagai Gangguan Kesihatan Mental oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia

adminaccount888 Berita Terkini

Berikut adalah beberapa nota berwibawa bagi wartawan dan orang awam mengenai kategori diagnostik baru. Berikut adalah ringkasan ringkas dalam a blog.

Pada 18 Jun 2018, pengarang Organisasi Kesihatan Sedunia Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, 11th Semak, keluarkan siaran pers yang mengumumkan bahawa versi pelaksanaan ICD-11 yang akan datang kini tersedia dalam talian. Ini merangkumi Gangguan Kelakuan Seksual Kompulsif (CSBD) untuk pertama kalinya. Walaupun terdapat beberapa khabar angin yang mengelirukan, tidak benar bahawa WHO telah menolak "ketagihan pornografi" atau "ketagihan seks".

Tingkah laku seksual kompulsif telah disebut dengan pelbagai nama selama bertahun-tahun: "hiperseksualiti", "ketagihan pornografi", "ketagihan seks", "tingkah laku seksual di luar kawalan" dan sebagainya. Dalam katalog penyakit terbarunya, WHO mengambil langkah menuju melegitimasi gangguan tersebut dengan mengakui "Compulsive Sexual Behavior Disorder" (CSBD) sebagai penyakit mental. Menurut pakar WHO Geoffrey Reed, diagnosis CSBD yang baru "memberi tahu orang bahawa mereka mempunyai" keadaan yang tulen "dan dapat mendapatkan perawatan."

  • Siaran akhbar boleh dilihat di laman WHO di sini. Untuk kemudahan, kami telah mengeluarkannya sepenuhnya di bawah.
  • Siaran akhbar ICD-11 menyebut penambahan permainan sebagai gangguan kesihatan mental, dan bagaimana kesanggupan gender kini dikategorikan.
  • ia tidak jangan sebut satu lagi diagnosis baru: "Kelainan tingkah laku seksual yang kompulsif"Yang muncul dalam" gangguan kawalan Impulse ".
  • The "Nota Keluaran"Di bawah setiap diagnosis termasuk pernyataan ini: "Struktur kod untuk ICD-11 MMS stabil."
  • Inilah teks terakhir "diagnosis tingkah laku seksual yang kompulsif":

Gangguan Kelakuan Seksual Kompulsif Pertubuhan Kesihatan Sedunia

Diagnosa

Kelainan tingkah laku seksual yang kompulsif [6C72], pada akhirnya menawarkan profesional penjagaan kesihatan suatu diagnosis yang formal dan jelas untuk ketidakupayaan untuk mengawal tingkah laku seksual walaupun akibat negatif. Pelaksanaan aktual kod-kod baru berbeza di mana-mana, tetapi yang penting adalah pakar-pakar kesihatan dunia telah bersetuju bahawa tingkah laku seksual yang kompulsif merupakan diagnosis. Ia adalah istilah payung yang luas yang boleh digunakan untuk sesiapa sahaja yang memenuhi kriterianya. "Tingkah laku seksual yang kompulsif" juga "dirujuk sebagai ketagihan seksual atau hipereksual" menurut ahli diagnostik Jon E. Grant, JD, MD, MPH dalam Psikiatri semasa (Februari 2018: p.3). Diagnosis CSBD baru juga boleh digunakan untuk mendiagnosis mereka yang mempunyai gejala berkaitan penggunaan pornografi internet yang teruk.

Lebih daripada 80% orang yang menggunakan tingkah laku seksual yang kompulsif menggunakan penggunaan pornografi yang berlebihan atau bermasalah.

“Penggunaan pornografi yang bermasalah mungkin merupakan manifestasi hiperseksualiti yang menonjol (juga disebut sebagai keterpaksaan seksual, ketagihan seksual atau tingkah laku seksual yang berlebihan dalam sastera - Kafka, 2010; Karila et al., 2014; Wéry & Billieux, 2017) kerana dalam beberapa kajian lebih daripada 80% orang dengan hiperseksual telah melaporkan penggunaan pornografi yang berlebihan / bermasalah (Kafka, 2010; Reid et al., 2012) ”. (Bőthe et al. 2018: 2)

Manual diagnostik seperti WHO Klasifikasi Antarabangsa Penyakit (ICD-11) dan Persatuan Psikiatri Amerika Manual Diagnostik dan Statistik Kesihatan Mental (DSM-5) jangan labelkan keadaan kesihatan mental sebagai "Ketagihan". Mereka lebih suka menggunakan istilah "Gangguan."

Diagnosis "tingkah laku seksual yang kompulsif" timbul daripada corak kegagalan untuk mengawal impuls, dorongan atau dorongan seksual yang berulang, menyebabkan tingkah laku seksual yang berulang-ulang sepanjang tempoh yang panjang (contohnya, bulan 6 atau lebih).

Membuat diagnosis Gangguan Kelakuan Seksual Kompulsif

Pengkritik awal bimbang bahawa sebarang diagnosis formal akan digunakan untuk patologi minoriti seksual dan amalan seksual alternatif. Walau bagaimanapun, untuk memenuhi kriteria diagnostik untuk CSBD, tingkah laku yang bermasalah mesti menyebabkan kesusahan yang ketara atau gangguan yang ketara dalam diri, keluarga, sosial, pendidikan, pekerjaan, atau bidang fungsi penting lainnya. Dengan kata lain, diagnosis baru tidak mendiagnosis pesakit berdasarkan apa tingkah laku seksual yang mereka lakukan secara bebas. Ia mendiagnosis pesakit berdasarkan kecacatan berterusan dan kesusahan. Sekiranya tingkah laku seksual, apa jua bentuk yang diperlukan, tidak akan menyebabkan, diagnosis baru tidak akan dikenakan.

Pengkritik lain memberi amaran bahawa diagnosis CSBD mungkin menyebabkan diagnosis salah oleh pesakit yang tingkah lakunya tidak, sebenarnya, kompulsif, dan kesusahannya disebabkan oleh penghakiman moral oleh pesakit atau profesional. Untuk mencegah hasil tersebut, diagnosis baru itu menyatakan bahawa, "Kesulitan yang berkaitan sepenuhnya dengan penghakiman moral dan penolakan terhadap impuls, dorongan, atau kelakuan seksual tidak mencukupi." Dengan kata lain, pesakit sebenarnya tidak dapat mengawal impuls dan menjadi terlibat dalam tingkah laku seksual yang berulang-ulang yang menjadi masalah.

Perbahasan Manual Diagnostik

Terdapat banyak perdebatan dalam pendahuluan sehingga penerbitan klasifikasi baru dalam ICD-11. Kelainan tingkah laku seksual yang kompulsif (dirujuk sebagai amalan sebagai hiperseksual) dianggap sebagai kemasukan dalam DSM-5 tetapi akhirnya dikecualikan. Menurut ahli sains saraf yang terkemuka, "Pengecualian ini menghalang usaha pencegahan, penyelidikan, dan rawatan, dan klinisi kiri tanpa diagnosis rasmi untuk gangguan tingkah laku seksual yang kompulsif." (Potenza et al. 2017)

Buat masa ini, kategori ibu bapa diagnosis CSBD yang baru adalah Gangguan Kawalan Impuls, yang termasuk diagnosis seperti Pyromania [6C70], Kleptomania [6C71] dan Gangguan Letupan Sekejap [6C73]. Namun keraguan tetap mengenai kategori yang ideal. Sebagai pakar neurosains Yale Marc Potenza MD PhD dan Mateusz Gola PhD, penyelidik di Akademi Sains Poland dan University of California San Diego menunjukkan, "Cadangan semasa mengklasifikasikan gangguan CSB sebagai gangguan kawalan impuls adalah kontroversi kerana model alternatif telah yang dicadangkan ... Terdapat data yang menunjukkan bahawa CSB berkongsi banyak ciri dengan ketagihan. "(Kraus et al 2018)

Mungkin perlu diperhatikan bahawa ICD-11 merangkumi diagnosis Gangguan Perjudian di bawah Kedua-dua Gangguan Akibat Perilaku Ketagihan dan di bawah Gangguan Kawalan Dorongan. Oleh itu, pengkategorian gangguan tidak semestinya saling eksklusif (Bőthe et al. 2018: 2). Pengelasan juga boleh berubah mengikut masa. Gangguan Perjudian pada awalnya diklasifikasikan sebagai gangguan dorongan pada kedua DSM-IV dan ICD-10, tetapi berdasarkan kemajuan dalam pemahaman empirikal, Gangguan Perjudian telah diklasifikasikan ulang sebagai "Gangguan Berkaitan Zat dan Ketagihan" (DSM-5) dan a "Gangguan Kerana Perilaku Ketagihan" (ICD-11). Ada kemungkinan bahawa diagnosis CSBD baru ini mungkin mengikuti jalan pengembangan yang serupa dengan Gambling Disorder.

Tidak kira bagaimana perbincangan ini berkembang seiring dengan berjalannya waktu, kemasukan CSBD semasa dalam ICD-11 memberikan pengiktirafan dan pengiktirafan yang diperlukan bahawa ada orang yang memerlukan campur tangan klinikal yang berkesan untuk membantu mereka merundingkan tingkah laku seksual dan akibatnya dengan lebih baik. Ia juga akan memudahkan penyelidikan masa depan yang diperlukan untuk tingkah laku seksual yang bermasalah.

“Adalah relevan untuk mempertimbangkan bagaimana DSM dan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD) beroperasi sehubungan dengan proses definisi dan klasifikasi. Dengan berbuat demikian, kami berpendapat adalah penting untuk memusatkan perhatian pada gangguan perjudian (juga dikenali sebagai perjudian patologi) dan bagaimana ia dipertimbangkan dalam DSM-IV dan DSM-5 (serta dalam ICD-10 dan ICD-11 yang akan datang). Dalam DSM-IV, perjudian patologi dikategorikan sebagai "Impulse-Control Disorder Tidak Di Tempat Lain." Dalam DSM-5, itu diklasifikasikan kembali sebagai "Gangguan Berkaitan Zat dan Ketagihan." .... "Pendekatan serupa harus diterapkan untuk CSB, yang saat ini sedang dipertimbangkan untuk dimasukkan sebagai gangguan kawalan impuls di ICD-11 (Grant et al., 2014; Kraus et al., 2018) ". Petikan ini diambil dari Gola dan Potenza 2018.

Rawatan

Ekoran daripada Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengklasifikasikan gangguan permainan dan CSBD sebagai keadaan kesihatan mental, a laporkan di Penjaga akhbar menyatakan bahawa sebuah hospital di London sedang bersedia untuk melancarkan pusat kecanduan internet yang dibiayai oleh Perkhidmatan Kesihatan Kebangsaan yang pertama untuk golongan muda dan dewasa. Ahli terapi seks di tempat lain telah melihat peningkatan dalam pelanggan muda yang menggunakan aplikasi dating dan bilik sembang dalam talian secara kompulsif, dan mengalami masalah kesihatan mental akibatnya.

Menurut Mateusz Gola PhD, penyelidik di Akademi Sains Poland dan di University of California San Diego, diagnosis CSBD baru mempunyai manfaat lain juga. "Ia menetapkan kriteria diagnostik yang jelas. Selain itu, psikologi klinikal dan pakar psikiatri dalam latihan kini akan mengkaji gangguan itu. Tanpa diagnosis CSBD formal, ramai doktor tidak mengetahui mengenai masalah tingkah laku seksual yang kompulsif. Akhirnya, diagnosis ini juga boleh memberi lebih banyak pesakit akses kepada rawatan dilindungi insurans. "Gola menambah bahawa, diagnosis baru," tidak menyelesaikan masalah bagaimana memperlakukan CSBD secara berkesan, tetapi ia membolehkan kajian yang lebih konsisten, berpotensi membawa ke pendekatan yang standard dan boleh dipercayai. "

Peningkatan Akses untuk Pesakit

Shane W. Kraus, Ph.D. Penolong Profesor Psikiatri dan Pengarah Klinik Ketagihan Tingkah Laku di Hospital Veteran Peringatan Edith Nourse Rogers, Sekolah Perubatan Universiti Massachusetts mengatakan berkenaan dengan kategori diagnostik baru: "Ini adalah langkah pertama yang positif. Kemasukan CSBD dalam ICD-11 kemungkinan akan meningkatkan akses ke rawatan pesakit (di peringkat antarabangsa dan di AS). Selain itu, penyertaan juga akan meningkatkan dana penyelidikan yang secara historis difokuskan pada gangguan kesihatan mental yang dapat didiagnosis. Di samping itu, saya fikir ia akan mengurangkan stigma bagi orang yang terjejas dan meningkatkan pendidikan penyedia mengenai masalah ini. "

Latihan Profesional Kesihatan

Tujuan tersenarai pelepasan ICD-11 baru-baru ini adalah untuk membolehkan negara melatih profesional kesihatan mengenai diagnosis manual. Para penyelidik juga menggesa bahawa doktor dan kaunselor menjadi terlatih dan lebih memahami tingkah laku seksual yang kompulsif:

"Juga penting bahawa penyedia penjagaan (iaitu, doktor dan kaunselor) dari mana individu boleh meminta pertolongan mengenali CSB. Semasa kajian kami yang melibatkan lebih dari 3,000 subjek yang mencari rawatan untuk CSB, kami sering mendengar bahawa individu yang menderita CSB menghadapi banyak halangan semasa mereka meminta pertolongan atau bersentuhan dengan doktor (Dhuffar & Griffiths, 2016). Pesakit melaporkan bahawa doktor boleh mengelakkan topik tersebut, nyatakan bahawa masalah itu tidak wujud, atau mencadangkan bahawa seseorang itu mempunyai pemacu seksual yang tinggi, dan harus menerimanya daripada merawat (walaupun bagi individu ini, CSBs mungkin merasakan ego-dystonic dan memimpin kepada beberapa kesan negatif). Kami percaya bahawa kriteria yang jelas untuk gangguan CSB akan menggalakkan usaha pendidikan termasuk pembangunan program latihan mengenai cara menilai dan merawat individu dengan gejala gangguan CSB. Kami berharap bahawa program sedemikian akan menjadi sebahagian daripada latihan klinikal untuk psikolog, psikiatri, dan penyedia perkhidmatan penjagaan kesihatan mental yang lain, serta penyedia penjagaan lain termasuk pembekal penjagaan primer, seperti pakar perubatan umum. "(Kraus et al 2018)

Yayasan Ganjaran

. Yayasan Ganjaran adalah amal pendidikan perintis yang menjadikan sains seks dan cinta dapat diakses oleh khalayak ramai. Tumpuan kami adalah pada kesan pornografi internet pada remaja dan dewasa muda. Kami telah diakreditasi oleh Royal College of General Practitioners di London untuk menjalankan bengkel selama 1 hari untuk para profesional mengenai kesan pornografi internet terhadap kesihatan mental dan fizikal. Ini menyokong tujuan Organisasi Kesihatan Sedunia yang siaran akhbar di bawahnya menekankan perlunya latihan di kalangan profesional. Kami juga mengajar di sekolah dan akan menyediakan rancangan pengajaran dan latihan untuk guru akhir tahun ini. Kami menawarkan perkhidmatan perundingan kepada organisasi yang ingin mengembangkan program kesedaran mengenai bahaya pornografi.

Untuk temuduga atau maklumat lanjut termasuk salinan penuh sumber-sumber yang dipetik, sila hubungi info@rewardfoundation.org.

FOOTNOTE

Teks penuh dari Siaran Akhbar ICD-11.

WHO membebaskan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa yang baru (ICD 11) 18 Jun 2018 News Release Geneva

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) hari ini melepaskan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-11) yang baru.

ICD adalah asas untuk mengenal pasti trend dan statistik kesihatan di seluruh dunia, dan mengandungi sekitar 55 000 kod unik untuk kecederaan, penyakit dan penyebab kematian. Ia menyediakan bahasa umum yang membolehkan profesional kesihatan berkongsi maklumat kesihatan di seluruh dunia.

"ICD adalah produk yang WHO benar-benar berbangga," kata Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Ketua Pengarah WHO. "Ini membolehkan kita memahami banyak tentang apa yang membuat orang sakit dan mati, dan mengambil tindakan untuk mencegah penderitaan dan menyelamatkan nyawa."

ICD-11, yang selama lebih dari satu dekad dalam pembuatannya, memberikan peningkatan yang signifikan pada versi sebelumnya. Buat pertama kalinya, ia benar-benar elektronik dan mempunyai format yang lebih mesra pengguna. Dan terdapat penglibatan pekerja penjagaan kesihatan yang belum pernah terjadi sebelumnya yang telah bergabung dalam perjumpaan kolaboratif dan mengemukakan cadangan. Pasukan ICD di ibu pejabat WHO telah menerima lebih dari 10 000 cadangan untuk semakan.

ICD-11 akan dibentangkan di Perhimpunan Kesihatan Sedunia pada bulan Mei 2019 untuk diterima pakai oleh Negara Anggota, dan akan berkuat kuasa pada 1 Januari 2022. Siaran ini adalah pratonton awal yang akan membolehkan negara merancang cara menggunakan versi baharu, menyediakan terjemahan, dan melatih profesional kesihatan di seluruh negara.

ICD juga digunakan oleh penanggung insurans kesihatan yang penggantiannya bergantung kepada pengekodan ICD; pengurus program kesihatan kebangsaan; pakar pengumpulan data; dan lain-lain yang mengesan kemajuan dalam kesihatan global dan menentukan peruntukan sumber kesihatan.

ICD-11 yang baru juga mencerminkan kemajuan dalam bidang perubatan dan kemajuan dalam pemahaman saintifik. Contohnya, kod yang berkaitan dengan rintangan antimikrobik lebih rapat selaras dengan Sistem Pengawasan Rintangan Antimikrob Global (GLASS). ICD-11 juga mampu menangkap data lebih lanjut mengenai keselamatan dalam penjagaan kesihatan, yang bermaksud bahawa peristiwa yang tidak perlu yang boleh merosakkan kesihatan - seperti aliran kerja yang tidak selamat di hospital - boleh dikenalpasti dan dikurangkan.

ICD baru juga termasuk bab baru, satu mengenai ubat tradisional: walaupun berjuta-juta orang menggunakan ubat tradisional di seluruh dunia, ia tidak pernah dikelaskan dalam sistem ini. Satu lagi bab baru tentang kesihatan seksual menyatukan syarat-syarat yang sebelum ini dikategorikan dengan cara lain (contohnya ketidakceruhan gender disenaraikan di bawah keadaan kesihatan mental) atau diterangkan secara berlainan. Gangguan permainan telah ditambah kepada bahagian gangguan kecanduan.

"Prinsip utama dalam semakan ini adalah untuk mempermudah struktur pengkodan dan perkakas elektronik - ini akan membolehkan para profesional penjagaan kesihatan lebih mudah dan sepenuhnya merekodkan keadaan," kata Dr Robert Jakob, Ketua Pasukan, Klasifikasi Terminologi dan Piawaian, WHO.

Dr Lubna Alansari, Penolong Ketua Pengarah untuk Metrik Kesihatan dan Pengukuran, berkata: "ICD adalah satu asas kepada maklumat kesihatan dan ICD-11 akan menyampaikan pandangan mengenai corak penyakit terkini."

Cetak Mesra, PDF & E-mel

Kongsi artikel ini